Güney Hastanesi Skandalı ve Sağlık Sistemindeki Yapısal Sorunlar Tartışılıyor
Ogólnopolskie Federacja Onkologiczna ve Stowarzyszenia Neurofibromatozy Polska Yönetim Kurulu Başkanı Dorota Korycińska, Güney Hastanesi skandalı üzerinden sağlık sistemindeki politik çekişmeleri ve...
Ogólnopolskie Federacja Onkologiczna ve Stowarzyszenia Neurofibromatozy Polska Yönetim Kurulu Başkanı Dorota Korycińska, Güney Hastanesi skandalı üzerinden sağlık sistemindeki politik çekişmeleri ve yapısal sorunları değerlendirdi. Politikacıların hasta odaklı çözümler üretmek yerine sistem açıklarını siyasi mücadele için kullandığını belirten Korycińska, sağlık hizmetlerinde kalitenin ölçülemediğine ve kronikleşen sıra sistemine dikkat çekti. Uzman, sorunun münferit vakalardan ziyade tüm sistemi kapsayan kronik bir kriz olduğunu vurguladı.
Sağlık Sistemindeki Siyasi Çekişmeler ve Çözümsüzlük
Sağlık koruma alanındaki siyasi çekişmeler yıllardır devam ediyor. Siyasi gruplar birbirleriyle mücadele ediyor ve bu mücadele, işin içinde hasta olmadığı için utanç verici bir boyutta ilerliyor. Çeşitli gruplar, sağlık sistemindeki zor durum konusunda birbirlerinin suçlu olduğunu kanıtlamaya çalışırken, aynı zamanda herhangi bir çözüm önerisi sunmuyor. Stan Zdrowia podcastine katılan Dorota Korycińska, Güney Hastanesi skandalını yorumlarken bu değerlendirmelerde bulundu.
Önerme ve çözüm sunmama durumunun politikacılara tek bir şeyi gösterdiğini belirten Dorota Korycińska, politikacıların oldukça ciddi olan çeşitli sistemik aksaklıklardan yalnızca kendi siyasi mücadelelerini yürütebilecekleri için memnuniyet duyduklarını, hastalar için hiçbir endişe taşımadıklarını ifade etti. Dorota Korycińska, aynı zamanda Ogólnopolskie Federacja Onkologicznej ile Stowarzyszenia Neurofibromatozy Polska’nın yönetim kurulu başkanı olup Krajowej Rady Onkologicznej, Rzecznik Praw Pacjenta bünyesindeki Rady Organizacji Pacjentów ve Minister Zdrowia bünyesindeki Rady Organizacji Pacjentów üyesidir.
Güney Hastanesi Meseleden İbaret Değil
Görüşmecimize göre, sağlık koruma sistemindeki krizden çıkış stratejisi tüm siyasi gruplar tarafından çoktan geliştirilmiş olmalıydı. Bu strateji tek ve kısa bir dönemi değil, 10-12 yılı kapsamalıdır. Politikacılar sonunda sadece “seçim rüşveti” niteliği taşımayan çözümler bulmalıdır.
Dorota Korycińska, Güney Hastanesi’nde muhtemelen büyük usulsüzlükler meydana geldiğine katıldığını, ancak bu durum hakkındaki kamuoyuna mal olmuş siyasi kavganın, suiistimallerin yaşanmasına yol açabilecek sistemik soruna hiçbir şekilde değinmediğini vurgulamaktadır.
– Bu durum biraz sebeplere inmeden belirtileri tedavi etmeye benziyor. “Fırsat hırsızı yaratır” diye bir söz vardır. Sorun şu ki, bizim sağlık koruma sistemimiz bu fırsatları veriyor ve insanlar farklı, doktorlar da farklı; dolayısıyla kimi dürüst, kimi dürüst değil, kimi ise sadece fazlasıyla dolandırıyor. Sistem, bu tür fırsatlara yer olmayacak şekilde organize edilmelidir ve o zaman sorun kalmayacaktır – şeklinde konuştu Dorota Korycińska.
Hizmet Kalitesi ve Doktor Maaşları
Güney Hastanesi’ndeki doktorun kazançlarıyla ilgili skandal vesilesiyle, sağlık koruma alanındaki kalite gibi çok önemli bir mesele de unutulmaktadır. Gerçekten eşsiz bir uzmana yılda 1,5 milyon PLN ödenebilir, ancak bu her doktorun o kadar kazanması gerektiği anlamına gelmez. Güney Hastanesi’ndeki doktorun kazandığı bu 1,5 milyon PLN karşılığında biz hastalar ne elde ettik? Bu hizmetlerin kalitesi neydi?
– Bir anlamda torbada kedi alıyoruz. Doktor maaşları söz konusu olduğunda eşitlik adalet demek değildir. Neden torbada kedi aldığımızı söylüyorum? Çünkü ölçülebilir kalite sonuçları yok. Hastalar uzmanları nasıl seçiyor? İnternet üzerinden, fısıltı gazetesiyle yani hastaların doktorlar hakkındaki görüşleriyle. Bu görüşler son derece öznel değil, aksine çok ama çok öznelliktir çünkü hastalar pek çok unsuru değerlendirme kapasitesine sahip değildir ve bu gayet açıktır. Dahası, görüş büyük ölçüde hastanın kişisel deneyimine de bağlıdır. Gerçekten de bir hasta, tıbbi hizmetlerin kalitesi yüzünden değil, memnun olabilir veya olmayabilir. Hastanın başını okşamayan ya da örneğin ona şartlar koşan harika bir doktor olabilir. Kişilerarası yetkinlikleri yüksek olması gerekmeyen harika bir doktor da olabilir. Elbette olmalıdır. Tıbbi iletişim ancak yakın zamanda müfredata girdi – diye açıklıyor Dorota Korycińska.
Doktora Ödenen 1,5 Milyon PLN Ne Karşılığında Veriliyor?
Altın ellere sahip harika doktorları bildiğini ekliyor. – Polonya’da çocuklarda çok karmaşık ameliyatları gerçekleştirebilecek kapasiteye sahip tüm Avrupa’daki beş ya da altı uzmandan biri olan olağanüstü bir uzmanımız var. Bu ameliyatlar döngüseldir çünkü bunu sadece iyileştirmek değil, çocuğun gelişim dönemine göre hareket etmek gerekir. Ayrıca tüm bir strateji geliştirmek ve iskelet sisteminin hâlâ şekillenmekte olduğunu hesaba katmak gerekir. Böyle doktorlar ustadır. Eğer böyle bir kişi yarım milyon, bir milyon, bir buçuk milyon kazanırsa, benim bununla bir sorunum yok. Bu doktorlar olabildiğince çok kazansınlar. Banyo suyuyla birlikte çocuğu da dışarı atmamak gerekir. Ancak Polonya’daki sorun kalitedir.
– Hatta bu kalitenin ölçülmesini ve aynı zamanda bu konuda kamuoyunun bilgilendirilmesini emreden yasal düzenlemelerimiz var. Bunun kamu erişimine açık olması gerekmektedir. Ne yazık ki bu yasal düzenlemeler uygulanmıyor ve en büyük sorun buradadır – diye uyarıyor Dorota Korycińska.
Onkolojide, Polonya’nın da kabul ettiği Avrupa Onkoloji Bakım Kodu’nun bulunduğunu hatırlatıyor. Orada onkoloji hastalarının, tedavinin kalitesi ve güvenliği ile belirli bir kurumda elde edilen tedavi sonuçları hakkında bilgi alma hakkına sahip olduğunu belirten maddeler yer almaktadır çünkü hastaların bu sonuçları karşılaştırma hakkı vardır.
– Bu durum bütün Avrupa’da uygulanmaktadır. Ancak Polonya’da elbette uygulanmamaktadır. Biz bu bilgiye sahip değiliz. Bilgilerin son derece öznel olduğu sosyal medya platformlarına mahkûm durumdayız – diyor görüşmecimiz.
Sağlık İçin Sıra Beklemek mi Sıraları Atlamak mı?
Dorota Korycińska, hizmet kuyruklarındaki parka da dikkat çekti. – Biz sıraları o kadar kanıksadık ki artık bir sorun olmaktan çıkıyorlar. Sorun olan nedir? Sıraları atlamak. Yani sıraların kendisi olan sistemik patoloji zaten bir norm haline gelmiştir. Ancak toplumsal algıda ve siyasi kavgalarda patoloji olan şey sıraları atlamaktır. Eskiden PRL döneminde her şeyi karneyle aldığımız veya beklemek zorunda kaldığımız bir sıra sistemi vardı. Birisi sıraya kaynaştığında da kavgalar çıkardı. Yıllardır aynı zihniyetin içinde saplanıp kalmış durumdayız.
Her İlçede Bir Güney Hastanesi
Güney Hastanesi konusunda görüşmecimiz bunun özel olarak öne çıkarılmış bir vaka olduğuna inanıyor. – Eminim ki durum Polonya’daki tüm hastanelerde aynıdır. Çünkü her yerde belediye başkanı var, her yerde hastane müdürü var, her yerde voyvoda var, her yerde şehir başkanı var. Her yerde patolojik sıralarda sıkışıp kalmış ve bir giriş yolu arayan insanlar da var.
Kaynak : GazetaPrawna